【什么是李凡他试验】李凡他试验（Rivalta test）是一种用于检测浆膜腔积液性质的定性实验，主要用于判断积液是渗出液还是漏出液。该试验由法国医生路易·李凡他（Louis Rivalta）于1906年提出，是临床诊断中常用的辅助手段之一。
一、李凡他试验简介
李凡他试验通过观察浆膜腔积液与醋酸溶液混合后的反应，来判断积液的蛋白含量和性质。其原理基于蛋白质在酸性条件下会发生沉淀，从而形成白色浑浊或絮状物。根据沉淀的程度，可以初步判断积液的类型。
二、试验方法及结果判断
| 步骤 | 操作说明 | 结果判断 |
| 1 | 取少量积液与等量的稀醋酸（0.5%～1%）混合 | - |
| 2 | 观察混合液是否出现白色浑浊或絮状物 | - |
| 3 | 若出现明显浑浊或絮状物，则为阳性；若无变化，则为阴性 | 阳性：渗出液 阴性：漏出液 |
三、试验意义
- 阳性结果：提示积液为渗出液，常见于炎症、肿瘤、结核等疾病。
- 阴性结果：提示积液为漏出液，多见于心力衰竭、肝硬化、肾病综合征等非炎症性病变。
四、适用范围
李凡他试验主要用于以下情况：
| 应用场景 | 说明 |
| 胸腔积液 | 判断积液性质，辅助诊断肺炎、结核、肿瘤等 |
| 腹腔积液 | 帮助鉴别肝硬化、腹膜炎等 |
| 心包积液 | 辅助判断心包炎或肿瘤性积液 |
五、局限性
- 该试验为定性试验，不能完全替代其他更精确的检测方法，如蛋白质定量、细胞学检查等。
- 实验结果可能受积液中其他成分影响，需结合临床表现和其他实验室检查综合判断。
六、总结
李凡他试验是一种简便、快速的浆膜腔积液性质判断方法，广泛应用于临床。虽然它不能提供定量数据，但作为初步筛查工具，具有重要的实用价值。在实际应用中，应结合其他检查手段，以提高诊断的准确性。
