为了进一步规范医院内部的管理流程，确保住院患者的医疗信息得到妥善保存和有效利用，特制定本住院病历管理制度。本制度适用于所有在本院接受住院治疗的患者及其相关医疗记录。

一、病历的收集与整理

每位住院患者入院后，其基本信息及初步诊断将由接诊医生记录在案，并及时录入电子病历系统。住院期间，各科医护人员需根据患者的具体病情变化，定期更新病历内容，包括但不限于检查结果、治疗方案、护理记录等。所有记录必须真实、准确、完整，并由执行者签字确认。

二、病历的安全保管

住院病历属于重要医疗文件，应严格遵守保密原则。纸质版病历需存放在指定的安全区域，非相关人员不得随意查阅；电子版病历则需设置权限管理，确保只有授权人员可以访问和修改。同时，定期对病历进行备份，防止数据丢失。

三、病历的使用与归档

住院病历不仅用于当前的诊疗活动，还具有重要的科研价值。因此，在不影响患者隐私的前提下，可适当开放给医学研究者作为参考。当患者出院后，其病历将在一个月内完成整理并归档至专门的档案室。对于需要长期保存的特殊病例，应按照国家相关规定妥善处理。

四、病历质量控制

为保证病历的质量，医院将不定期组织专业人员对病历进行抽查审核。发现存在错误或遗漏的情况时，应及时通知相关责任人予以更正。此外，鼓励全体医务人员积极参与培训，提高病历书写水平，从而更好地服务于每一位患者。

五、监督与反馈机制

建立完善的监督体系，通过定期召开会议等形式听取各方意见，不断完善本制度。任何违反本制度的行为都将受到严肃处理，情节严重者将追究法律责任。

总之，良好的住院病历管理制度是保障医疗服务质量和安全的重要基础。希望全院上下共同努力，严格执行上述规定，共同促进医院健康发展。