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第十章变态反应

2025-08-14 14:53:33

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2025-08-14 14:53:33

近日,【第十章变态反应】引发关注。在医学领域中,变态反应(即过敏反应)是一个重要的研究课题。它是指机体对某些外界物质产生异常的免疫应答,导致组织损伤或功能障碍。本章将从变态反应的基本概念、分类、发生机制、临床表现及防治措施等方面进行系统总结。

一、变态反应概述

变态反应是免疫系统对某些抗原物质(如花粉、尘螨、食物蛋白等)过度反应的结果。根据免疫学原理,变态反应可分为四型:I型、II型、III型和IV型。不同类型的变态反应具有不同的发病机制和临床表现。

二、变态反应分类与特点

类型 名称 发病机制 举例 常见症状
I型 速发型 IgE介导,肥大细胞脱颗粒释放组胺 花粉症、哮喘、食物过敏 打喷嚏、瘙痒、呼吸困难
II型 细胞毒性 抗体与细胞表面抗原结合,导致细胞破坏 溶血性贫血、新生儿溶血 贫血、黄疸
III型 免疫复合物型 抗原-抗体复合物沉积引发炎症 系统性红斑狼疮、肾小球肾炎 发热、关节痛、皮疹
IV型 迟发型 T细胞介导的细胞免疫反应 结核菌素试验、接触性皮炎 局部红肿、硬结

三、常见变态反应疾病

1. 过敏性鼻炎:由吸入性过敏原引起,表现为鼻塞、流涕、打喷嚏。

2. 哮喘:气道慢性炎症性疾病,常因过敏原诱发,表现为喘息、胸闷、咳嗽。

3. 湿疹:皮肤炎症反应,常伴有剧烈瘙痒。

4. 食物过敏:摄入某些食物后出现消化道或全身反应,如腹泻、呕吐、荨麻疹甚至休克。

5. 药物过敏:如青霉素过敏,可引发皮疹、过敏性休克等。

四、变态反应的诊断方法

1. 皮肤点刺试验:用于检测I型变态反应,快速且经济。

2. 血液检测:如IgE水平测定、特异性IgE检测。

3. 激发试验:在严格监控下进行,用于确诊特定过敏原。

4. 影像学与实验室检查:辅助诊断复杂或严重病例。

五、变态反应的治疗与预防

1. 避免接触过敏原:是最有效的预防手段。

2. 药物治疗:

- 抗组胺药:缓解瘙痒、打喷嚏等症状。

- 糖皮质激素:减轻炎症反应。

- β2受体激动剂:用于哮喘急性发作。

3. 免疫疗法(脱敏治疗):通过逐渐增加过敏原剂量,提高耐受性。

4. 生活方式调整:保持环境清洁、饮食清淡、增强体质。

六、总结

变态反应是机体免疫系统对外界抗原的异常反应,涉及多种类型和机制。了解其分类、发病机制和临床表现,有助于早期识别和有效干预。随着免疫学的发展,变态反应的诊断和治疗方法不断进步,但仍需个体化处理,以减少不良反应并提高生活质量。

注:本文为原创内容,基于医学基础知识整理撰写,旨在提供通俗易懂的科普信息。

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