【课件:胃肠减压护理】在临床护理工作中，胃肠减压是一项常见的护理操作，尤其在胃肠道手术后、急性胰腺炎、肠梗阻等患者中应用广泛。通过胃肠减压可以有效减轻胃肠道压力，防止呕吐、反流，促进术后恢复，改善患者舒适度。因此，掌握正确的胃肠减压护理方法对于提高护理质量具有重要意义。

一、胃肠减压的定义与目的

胃肠减压是指通过插入鼻胃管或胃管，将胃内积聚的气体和液体引流出来，以降低胃内压力，防止胃内容物反流，减少误吸风险，同时有助于观察病情变化。其主要目的是：

- 减轻胃肠道胀气，缓解腹胀症状

- 预防和减少胃内容物反流引起的误吸

- 为胃肠道手术后的恢复提供支持

- 帮助判断胃肠功能恢复情况

二、胃肠减压的适应症

1. 胃肠手术后患者

2. 急性胰腺炎、胆道疾病患者

3. 肠梗阻、胃扩张患者

4. 昏迷或意识不清患者（预防误吸）

5. 严重呕吐或胃潴留患者

三、胃肠减压的操作流程

1. 评估患者：了解患者病史、过敏史、当前病情及心理状态，做好解释工作，取得患者配合。

2. 准备用物：包括胃管、吸引装置、生理盐水、手套、消毒液、棉签、弯盘等。

3. 体位选择：通常采用半卧位或坐位，有利于引流和减少误吸风险。

4. 插管操作：按照无菌操作原则，将胃管经鼻腔缓慢插入至胃内，确认位置正确后固定。

5. 连接吸引装置：调节合适的负压，保持持续或间断吸引，根据医嘱调整。

6. 观察与记录：密切观察引流液的颜色、量、性质，并详细记录，及时报告异常情况。

四、胃肠减压的护理要点

1. 保持管道通畅：定期检查胃管是否堵塞，必要时用生理盐水冲洗。

2. 防止滑脱：妥善固定胃管，避免牵拉或移位。

3. 口腔护理：长期留置胃管者需加强口腔清洁，预防感染。

4. 监测生命体征：注意患者是否有恶心、呕吐、腹痛等不适反应。

5. 心理支持：向患者及家属解释操作目的，减轻焦虑情绪。

五、常见并发症及处理

1. 胃管堵塞：可使用生理盐水冲洗，必要时更换胃管。

2. 胃管移位或脱落：立即通知医生，重新置管。

3. 吸入性肺炎：注意防止胃内容物反流，保持适当体位。

4. 鼻腔或咽喉损伤：操作时动作轻柔，选择合适型号的胃管。

六、胃肠减压的停止指征

当患者出现以下情况时，可在医生指导下考虑停止胃肠减压：

- 腹胀明显减轻，排气排便恢复

- 胃液引流量明显减少，颜色趋于正常

- 患者自主进食能力恢复

- 医嘱明确停止胃肠减压

结语

胃肠减压是临床护理中一项重要的技术操作，护理人员应熟练掌握相关知识和技能，严格执行操作规范，确保患者安全。同时，注重与患者的沟通与心理支持，提升整体护理质量，为患者早日康复提供有力保障。