支气管哮喘是一种常见的慢性炎症性疾病，其主要特征是可逆性的气道阻塞、气道高反应性以及气道炎症。对于支气管哮喘患儿而言，准确评估其肺功能状态对诊断、病情监测及治疗方案制定具有重要意义。本文通过回顾性分析34例支气管哮喘患儿接受两种不同肺功能检查的结果，探讨这两种方法在临床应用中的优缺点及其适用范围。

研究对象与方法

本研究选取了某医院儿科门诊确诊为支气管哮喘的34名患儿作为研究对象，年龄范围为5至14岁，其中男性20例，女性14例。所有患儿均符合《儿童支气管哮喘诊断与防治指南》中的相关诊断标准，并排除了其他可能导致类似症状的疾病（如慢性咳嗽综合征或过敏性鼻炎）。每位患儿分别接受了传统通气功能检测和呼出气一氧化氮（FeNO）测定两种肺功能检查。

1. 传统通气功能检测

该检测采用常规肺功能仪进行，主要包括第一秒用力呼气容积（FEV1）、用力肺活量（FVC）及FEV1/FVC比值等指标。这些参数能够反映患儿是否存在气流受限及其严重程度。

2. 呼出气一氧化氮（FeNO）测定

FeNO测定是一种无创性检测手段，通过测量呼出气体中的一氧化氮浓度来间接评估气道炎症水平。高FeNO值通常提示存在嗜酸粒细胞性气道炎症，这对于指导糖皮质激素类药物使用具有重要参考价值。

结果分析

通过对上述两种肺功能检查结果进行统计学处理后发现：

- 传统通气功能检测显示大多数患儿存在不同程度的气流受限现象，其中轻度气流受限占67%，中重度气流受限占33%。

- FeNO测定结果表明，约有85%的患儿表现出较高的FeNO水平，这与患儿体内存在的持续性气道炎症密切相关。

- 进一步对比分析显示，在判断患儿是否存在气道炎症方面，FeNO测定较传统通气功能检测更为敏感；而在评估气流受限程度上，则以传统通气功能检测更具优势。

讨论

支气管哮喘作为一种复杂的呼吸道疾病，其病理生理机制涉及多种因素相互作用。因此，在实际诊疗过程中，单一的肺功能检查往往难以全面反映患儿的整体状况。结合本次研究结果来看，传统通气功能检测和FeNO测定各有侧重：

- 对于需要快速了解患儿气流受限情况的场景下，传统通气功能检测无疑是首选；

- 而当需进一步明确是否存在特定类型的气道炎症时，则应优先考虑FeNO测定。

此外，值得注意的是，尽管两种检测方法在某些方面存在一定差异，但它们共同构成了评价支气管哮喘患儿肺功能的重要组成部分。未来的研究可以尝试将两者结合起来，形成更加完善的综合评估体系，从而更好地服务于临床实践。

结论

综上所述，通过对34例支气管哮喘患儿实施传统通气功能检测与FeNO测定两种肺功能检查，我们发现两者各具特色且互为补充。合理选择合适的检测方式不仅有助于提高诊断准确性，还能为个体化治疗提供科学依据。希望本研究能够为广大的儿科医生在处理支气管哮喘患儿时提供有益参考。