鱼胆中毒是一种较为罕见但危害严重的中毒类型，其主要毒性成分可对肾脏造成严重损害，导致急性肾功能衰竭。近年来，随着相关病例的增多，如何有效应对鱼胆中毒及其并发症成为临床研究的重点之一。本文通过对12例因鱼胆中毒导致急性肾功能衰竭患者的治疗案例进行回顾性分析，探讨血液透析在该类患者中的应用效果。

病例资料

本研究共纳入12例因食用鱼胆而出现急性肾功能衰竭的患者，其中男性8例，女性4例，年龄范围为30至65岁。所有患者均在发病后24小时内接受血液透析治疗。病史显示，患者食用鱼胆量不等，症状表现包括恶心呕吐、腹痛腹泻以及尿量减少等。入院时，实验室检查发现血清肌酐水平显著升高，尿素氮明显增加，同时伴有电解质紊乱及代谢性酸中毒。

治疗方法

对于这12例患者，均采用连续性血液净化（CBP）技术进行治疗。具体操作包括选择合适的血管通路建立、设定合理的超滤率与置换液流速，并根据患者的具体情况调整抗凝方案。此外，在血液透析过程中密切监测生命体征变化，及时纠正水电解质平衡失调，并辅以营养支持和对症处理。

结果观察

经过为期7-10天的系统性血液透析治疗后，12例患者中9例肾功能恢复至正常范围，其余3例虽未能完全恢复正常，但也显著改善了病情，避免了进一步恶化。值得注意的是，在整个治疗期间未发生明显的并发症或不良反应，表明血液透析是一种安全有效的治疗方法。

讨论

鱼胆中毒之所以容易引发急性肾功能衰竭，主要是由于其含有多种有毒物质如胆汁酸、硫化氢等，这些物质可以直接损伤肾小管上皮细胞并引起炎症反应。早期诊断和积极干预是提高预后的关键因素。血液透析作为一种高效的清除毒素手段，在去除体内代谢废物的同时还能调节水、电解质及酸碱平衡，从而有效缓解急性肾损伤的症状。

结论

综上所述，血液透析对于鱼胆中毒所致急性肾功能衰竭具有良好的疗效，能够显著降低死亡率并改善患者生活质量。然而，仍需注意个体差异以及可能存在的其他合并症，在实际临床工作中应结合具体情况制定个性化治疗方案。未来还需要更大规模的研究来验证上述结论，并探索更多潜在的有效疗法。