颅脑损伤是一种严重的临床疾病,其治疗过程中常采用亚低温疗法以减轻脑组织的继发性损害。然而,亚低温治疗并非没有风险,其可能引发一系列并发症。因此,在实施亚低温治疗时,护理工作显得尤为重要。以下为颅脑损伤患者接受亚低温治疗期间常见的并发症及其护理要点。
一、凝血功能障碍
亚低温状态下,患者的凝血机制可能会受到影响,导致出血或血栓形成的风险增加。护理人员应密切监测患者的凝血指标(如PT、APTT),并注意观察皮肤黏膜、消化道等部位是否存在出血倾向。一旦发现异常,应及时报告医生,并根据医嘱调整抗凝药物剂量或停止亚低温治疗。
二、感染风险升高
低温环境容易造成机体免疫力下降,从而增加感染的机会。护理上需严格执行无菌操作规程,定期更换导管及敷料;同时加强口腔护理和呼吸道管理,预防肺部感染的发生。此外,还需关注体温变化情况,若出现发热等症状,须立即查找原因并采取相应措施。
三、心律失常
部分患者在接受亚低温治疗时可能出现心律不齐等问题。对此,护士应定时测量生命体征,特别是心电图的变化,以便及时发现潜在问题。必要时可使用心电监护仪持续监控,并遵照医生指导给予适当处理。
四、代谢紊乱
长时间处于低温状态可能导致电解质平衡失调以及酸碱度变化等情况。护理时应注意维持水电解质平衡,通过合理补充液体来纠正脱水状况;同时也要防止低血糖现象发生,确保营养供给充足。
五、复温过程中的挑战
当结束亚低温治疗进入复温阶段时,同样存在诸多隐患。复温速度过快可能会引起脑水肿加重或其他不良反应。因此,在此期间必须严格控制升温速率(通常建议每小时提高0.5℃左右),并且随时评估患者状态,避免出现任何意外情况。
总之,对于接受亚低温治疗的颅脑损伤病人而言,细致周到的护理是保障疗效与安全的关键所在。护理人员不仅要掌握相关专业知识技能,还应该具备高度的责任感与敏锐的观察力,这样才能更好地服务于每一位患者。